婴儿尿布皮炎与念珠菌感染的关系

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何谓尿布皮炎?

尿布皮炎又称新生儿红臀,尿布疹,新生儿尿布皮炎。尿布皮炎是发生在宝宝裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为婴儿红臀,9-12个月时为高发期。因为宝宝的皮肤表皮很薄,容易发生脱落,本身就具有生理性脱皮的特点,因此稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤,表现为小屁屁与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,甚至出现溃烂、感染

婴儿怎么会有念珠菌感染呢?

你可能会觉得只有女性才会出现念珠菌感染,但实际上,念珠菌是一种真菌,我们每个人体内都有一定量的念珠菌。念珠菌容易在口腔、大便、皮肤和女性的阴道等这类温暖、湿润的环境中滋生。所以,如果宝宝的尿布疹不加治疗,即使是男孩,也容易被念珠菌感染。
那些正在使用抗生素的宝宝,以及妈妈正在使用抗生素的母乳喂养宝宝,都比较容易发生念珠菌感染。这是因为抗生素会杀死体内起着控制念珠菌作用的有益细菌。没有了这些有益细菌,念珠菌就会大量繁殖。
如果你的孩子最近得了鹅口疮(口腔内的念珠菌感染),他也可能会在尿布覆盖区域出现念珠菌感染。这是因为在宝宝吃东西的时候,念珠菌会经过他的消化系统,出现在他的大便里,而大便最后会落在尿布里,从而接触到他温暖湿润的皮肤。

怎么分辨念珠菌感染和尿布疹呢?

如果尿布疹症状轻微,你可能没办法判断是不是念珠菌感染。但一旦皮疹到了爆发期,你一般就能看出是不是念珠菌感染了。因为与普通的尿布疹相比,这种皮疹更清晰、更鲜红,边缘轻微凸起,而且周边还有小的皮肤破损。这种周边的皮肤破损是红色的,与大块的皮疹会隔开一点儿。宝宝的皮肤可能还会有鳞屑。

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宝宝念珠菌感染的另一个明显症状是:念珠菌引起的皮疹一般会延续2天以上,任何传统的尿布疹治疗方法都治不好。念珠菌感染的皮疹通常还会出现在宝宝腹股沟部位的皮肤皱褶处。

临床应用

白色念珠菌抗原检测试剂(乳胶免疫层析法)检测念珠菌性尿布皮炎准确、方便、快捷

 一2岁患儿因腹股沟部位潮红瘙痒一周,到中国医学科学院皮肤病医院就诊。临床初诊为:尿布皮炎。经真菌显微镜检查和白色念珠菌抗原检测试剂(乳胶免疫层析法)(南京黎明生物制品有限公司生产)检测确诊为念珠菌感染。经抗真菌药物治疗后,患儿迅速痊愈。

临床医生说:“尿布皮炎分为念珠菌感染型和没有念珠菌感染型。不管有无念珠菌感染都应该先做念珠菌检查。有念珠菌感染时和无念珠菌感染时用药是不同的,甚至是相反的。为达到药到病除,对尿布皮炎 进行念珠菌检测是有必要的。”

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念珠菌属真菌,其检测方法有显微镜检查和念珠菌抗原检测方法。

真菌在显微镜检查需要用钝刀刮取皮损表面取样,会给患儿带来疼痛不适甚至轻微的渗血。在没有条件进行真菌显微镜检查或为减轻患儿痛苦的情况下可用白色念珠菌抗原检测试剂(乳胶免疫层析法)检查,仅需将棉拭子轻轻擦拭皮损表面数次取得标本,10分钟即可报告结果,无需任何辅助设备。

念珠菌抗原检测不失为一种简单、准确、快捷的办法。适用于妇幼保健院及儿童医院等各级医院皮肤科检验使用,可辅助诊断各种皮肤粘膜念珠菌病,如念珠菌性尿布皮炎,儿童口腔念珠菌病(儿童鹅口疮),流涎引起的口周皮炎及颌颈部皮炎。


发布时间: 2020-12-04

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